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「钱柜手机网页登录网址」宫颈癌疫苗在中国大陆终于获批上市,打还是不打,先了解这些

作者:金蟾捕鱼电脑版下载  点击量:330 发布日期:2020-01-09 12:53:22

「钱柜手机网页登录网址」宫颈癌疫苗在中国大陆终于获批上市,打还是不打,先了解这些

钱柜手机网页登录网址,宫颈癌,是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤。在全球范围内,平均每分钟即检查出一例新发病例,每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。在中国,宫颈癌是15岁至44岁女性中的第二大高发癌症,每年约有13万新发病例,占全球的28%以上。中国在开展宫颈癌筛查项目的同时引进hpv疫苗接种,在降低宫颈癌和癌前病变发病率方面有重要意义。

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「 宫颈癌四个阶段」

hpv 感染

持续性病毒感染引起宫颈上皮细胞病变

持续性病毒感染引起宫颈癌前病变

宫颈浸润癌

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「 宫颈癌与hpv的关系」

hpv 的持续性感染(间隔一年以上连续2次检测出同一高危型的hpv)

是宫颈病变发展为 cinⅡ-Ⅲ 甚至宫颈癌的必要条件

单纯 hpv 感染并不意味着一定会发生宫颈癌

从 hpv感染发展至浸润性宫颈癌的平均时间需要 25~30年

这是一个由量变到质变,渐变到突变的漫长过程

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「 中国大陆居民与世界接轨」

据葛兰素史克(gsk)昨日(2016年7月18日)宣布

该公司旗下的人乳头状瘤病毒(hpv)疫苗(16型和18型)

获得中国食品药品监督管理总局(cfda)的上市许可

成为国内首个获批的预防宫颈癌的 hpv 疫苗

有望在 2017 年初正式上市

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「 宫颈癌疫苗的预防值有多高?」

根据现有资料

对于16-26岁未感染过 hpv 的女性宫颈癌疫苗

对于癌前病变(cin1和cin2)的保护超过95%

根据临床试验估计

宫颈癌疫苗可以预防 70% 宫颈癌的发生

有效性是值得信赖的

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「 宫颈癌疫苗的适宜人群有多广?」

推荐宫颈癌疫苗的目标年龄在 11-12 岁

如果在推荐使用的年龄错过了,可以在 26岁追加

但最佳接种是在首次性生活之前

27-45 岁女性有一定的预防作用,但获益有所降低

曾经感染过hpv,接种疫苗的作用明显下降

国内批准上市的是2价疫苗,仅针对16型、18型,所以只针对女性接种。但香港及国外上市的4价和9价hpv疫苗,男性可以接种,预防肛门癌、阴茎癌和生殖癌。

【不适人群】:孕妇、急性感染、免疫缺陷者不宜接种。

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「 宫颈癌疫苗的安全值有多少?」

根据国际妇产科联盟(figo)截至 2013年 6月的数据,宫颈癌疫苗是安全的。

根据美国 cdc 截至 2015年 6月的数据,宫颈癌疫苗使用超过 6000万支,未发生疫苗本身引起的严重不良反应。

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「 接种hpv疫苗≠不会患宫颈癌」

宫颈癌疫苗针对的 hpv只是高危型里的几种,并非全部

所以,即使接种过宫颈癌疫苗,也不等于

以后就一定不会得宫颈癌,而只是降低风险

根据 2014年底 who发布的宫颈癌综合防治基本实践指南

即使接种过疫苗,也应该接受常规的宫颈癌筛查

预防宫颈癌的三级措施

一级预防:

注射hpv疫苗,主要适用人群为9-26岁的无性生活的女性。同时还需要提倡健康生活方式,包括不吸烟,避免不洁性生活,减少生殖道感染后等。

二级预防:

21岁以上的女性或者有性生活3年以上的女性,至少每2年做一次宫颈细胞学或tct检查的宫颈筛查(即使接种了hpv疫苗也要做)。如果以上检查发现高危型hpv阳性或细胞学异常,可以做阴道镜检查,必要时取子宫颈上的组织,做病理组织学诊断,以判断是否处于癌前病变。

三级预防:

对宫颈高级别病变,应该正确的及时干预,宫颈锥切等,判断其是否为更严重的宫颈上皮内瘤病变和宫颈早期浸润癌、宫颈浸润癌等,由妇科肿瘤医生进行合理规范的治疗。可以说,如果这样定期做防癌检查,可以及早阻断子宫颈癌发展。

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